Болезнь Рейтера

Синдром Рейтера (morbus Reiter; Н. Reiter, нем. врач, микробиолог и нацистский преступник, описавший этот синдром) - инфекционное заболевание,  вызывающее воспаление суставов (артрит), воспаление мочеиспускательного канала (уретрит) и воспаление конъюнктивы глаза (коньюнктивит). Основным из них считается воспаление суставов.

Отличительная черта синдрома Рейтера - все повреждения в организме вызывает один и тот же микроорганизм-возбудитель. Причиной синдрома Рейтера являются вирусные и бактериальные инфекции – сальмонеллы, шигеллы и возбудители половых инфекций - хламидии и гонококки, а также наследственные особенности иммунной системы человека. Как правило, жертвами синдрома Рейтера становятся молодые мужчины. 

Инкубационный период при синдроме Рейтера составляет 1-2 недели. Заболевание начинается с воспаления мочеиспускательного канала (уретрита), что проявляется болезненностью при мочеиспускании. Однако иногда уретрит протекает скрыто, без неприятных ощущений и проявляется лишь в изменениях мочи при лабораторном исследовании. Через 1-2 недели, а иногда и спустя несколько месяцев, появляется боль в области крупного сустава, чаще коленного, кожа над ним становится горячей на ощупь. Постепенно боли в суставе усиливаются, появляется его припухлость. Затем поражается другой сустав (голеностопный или суставы стоп).  

В среднем в воспалительный процесс вовлекается 4-5 суставов. Самочувствие больного ухудшается, температура тела повышается. На этом фоне часто происходит поражение глаз в виде конъюнктивита (воспаление слизистой оболочки глаза). У каждого второго больного развивается поражение кожи на половом члене и слизистой оболочки полости рта с язвочками. Появляются красные пятна на ладонях, подошвах или на всей коже. Они покрываются толстой коркой. Часто поражаются ногти (утолщение, ломкость).  

Диагностика болезни Рейтера

Клинический диагноз не сложно предположить, если имеются характерные симптомы болезни Рейтера. Однако для подтверждения диагноза применяется лабораторная диагностика:

  • повышение СОЭ свидетельствует о воспалении в организме;
  • увеличение лейкоцитов указывает на бактериальную инфекцию;
  • клинический анализ мочи может выявить уретрит, при этом появляются лейкоциты;
  • с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) подтверждается наличие хламидий;
  • благодаря рентгенографии и ультразвуковому исследованию суставов можно определить степень структурных изменений в суставах.

 

Лечение патологии

При своевременно начатом лечении возможно полное излечение. Для успешной терапии, во-первых, необходимо вылечить инфекцию. Это лучше делать под наблюдением уролога или венеролога. Назначают антибиотики: Рулид по 1т/2 р день или Суммамед 0, 250 по 2т в первый день, затем по 1т в день, или Клацид по 1т/2 р день, или Ровамицин по 1т/2 р день, или Доксициклин по 1т/2 р день. Принимать антибиотики нужно длительно, не меньше 3-4-х недель.

Одновременно назначают препараты, усиливающие иммунитет - "Иммунал" по 20 кап/2 р день или "Лейкинферон" по 1 ампуле в/м 3 р в неделю N 8 и др. Лечение суставного синдрома проводится под наблюдением ревматолога. Назначаются НПВС, местное лечение, физиолечение. Если удастся вылечить инфекцию, то через некоторое время суставной синдром проходит, но у некоторых людей может сохранятся длительно, принимая характер хронического артрита. Такие пациенты должны наблюдаться у ревматолога и, при необходимости, получать базисную терапию на протяжении нескольких лет.

 

На ДжуМиксе есть все для Joomla 3.4.
We use cookies to improve our website. Cookies used for the essential operation of this site have already been set. For more information visit our Cookie policy. I accept cookies from this site.Agree