• Register

"Искусство медицины заключается в том, чтобы развлекать пациента, пока природа занимается лечением болезни." Вольтер

Главная  //  Cervical department  //  Subluxation in cervical backbone department

Contact information

Scientific Center of Mother and Child Health Care, National Scientifically Practical Center of Children's Surgery "Natalia Georgiu", Clinic of Children’s Vertebrology, Orthopedics and Traumatology.

MD 2062, Chisinau, Мoldova
Burebista 93
Mob. Tel.: 079755402
Email: nicosav@yandex.ru
Web: www.cvot.md

Record on consultation by phone: (+373) 79755402


Patients were given opportunity of preliminary record on consultation by e-mail niknik20086@rambler.ru

On-line

We have 22 guests online
Written by Administrator   
Tuesday, 11 December 2007 19:38
There are no translations available.

В процессе обследования больных c патологией шейного отдела позвоночника, возникает необходимость проведения дифференцальной диагностики с другими патологиями со сходными клиническими и параклиническими проявлениями: болезнь Гризеля, острая травматическая мышечная кривошея, аномалии (базилярная импрессия, ассимиляцию атланта, гипоплазию и аплазию зубовидного отростка 2 шейного позвонка, частичная или полная конкрисценция и др.), эпилепсия, объемное образование,внутричерепная гипертензия, вялотекущий воспалительный процесс.

Болезнь Гризеля - функциональный блок атланта возникающий внезапно на почве воспалительных изменений в околопозвоночных тканях.

Рентгенологическими симптом болезни Гризеля является расширение суставной щели, утолщение тени превертебральных тканей и тканей носоглотки, редко наблюдается ротация атланта в отличии от травматических смещений. Уточнить диагноз помогает тщательное изучение анамнеза, обнаружение воспалительных изменений или их следов в околопозвоночных тканях.

Острая травматическая мышечная кривошея отличается напряжением соответствующих мышц и их резкой болезненностью при пальпации. В то же время отсутствуют рентгенологические симптомы смещения.

Врожденная мышечная кривошея как причина атланто-аксиального подвывиха не вызывает затруднений (анамнез, клиническая картина-наличие укороченной, утолщённой грудинноключичнососцевидной мышцы, асим-метрия лица). Несмотря на большую схожесть клинической картины при застарелых атланто-аксиальных подвывихах и аномалий развития верхне-шейного отдела позвоночника их дифференциальная диагностика не представляет трудностей при квалифицированном проведении и анализе данных рентгенографии.

Целью ЭЭГ исследования было не только выявление изменений сосудистого плана, но и проведение дифференцальной диагностики при других заболеваниях. При поверхностном расположении опухоли мозга на ЭЭГ регистрируется очаг низкоамплитудной активности, вплоть до биоэлектрического молчания. При пароксизмальном течении начальных проявлений недостаточности мозгового кровообращения часто отмечаются синкопальные состояния, которые необходимо дифференцировать с обморокоподобной формой эпилепсии, а регистрация на ЭЭГ пароксизмальной активности указывает на это.

Для исключения возможности наличия объемного образования, гипертензионного характера жалоб всем детям назначалась эхоэнцефалографическое обследование, которое осуществлялось по общепринятой методике. С той же целью проводилось исследование глазного дна. По мнению М.К.Михайлова ( 1986 ), подозревать интракраниальную гипертензию можно только с учетом ренгенологических симптомов: расхождение швов, истончение диплоэ, выраженность рисунка "пальцевых" вдавлений, остеопороз деталей турецкого седла, уплощение основания черепа, усиление рисунка диплоических каналов. Данные симптомы должны сочетаться с неврологическими, офтальмологическими данными, данными краниоскопии или М-ЭХО.

Для исключения вялотекущего воспалительного или ревматического процесса исследуется кровь на лейкоцитоз, С-реактивный белок, сиаловые кислоты, общий белок и его фракции. По показаниям проводится электрокардиография.

Эта информация предоставлена Вам только с образовательной целью. За конкретными советами, касающимися диагноза и лечения заболевания, обращайтесь к своему доктору.

 

Bulletin board

Dear colleagues and partners! We offer you possibility to place on our site information about medicines and services which would help our patients to feel better! We will be glad to any kind of cooperation!

For additional information address by phone: (+373) 79755402.