Протокол медикаментозного лечения травматического повреждения спинного мозга
Указания по дозировке и введению
Метилпреднизолона Натрия Сукцинат (Солу-Медрол)
Начать введение в течение 8 часов после травмы
- 30 мг/кг вводится внутривенно в течение 15 минут
- 45 минут пауза
- 23 часа продленной инфузии из расчета 5,4 мг/кг/час
В Национальном Исследовании OCT-PoVг Травмы спинного мозга (The National Acute Spinal Coгd Injuгy Study /NASCIS/) метилпреднизолона натрия сукцинат (СОЛУ-МЕДРОЛ) использовался в концентрации 50 мг/кг, разведенный водой для инъекций. Конечный объем включал дополнительное количество метилпреднизолона для заполнения инфузионной системы. 8 паузе между введением начальной и подцерживающей доз по инфузионной системе подавался физиологический раствор.
Положительное действие наблюдалось только когда метилпреднизолон вводился в течение первых восьми часов с момента травмы.
В исследование не включались следующие пациенты:
- – С повреждениями “конского хвоста”
- – С огнестрельными ранениями
- – С сопутствующей угрожающей жизни патологией
- – С беременностью
- – Страдающие наркоманией
- – Больные, уже получающие стероиды
- – Больные моложе 13 лет
ИСТОЧНИКИ
Bгacken МВ, Shepaгd MJ. Collins WF, et al. А гandomized, contгolled trial of methylpгednisolone ог naloxone in the treatment of acute spinal cord injuгy. New Eпg/aпd Jourпa/ о’ Mediciпe. 1990;322: 14051411 Leake GC, Pascale VJ, A!fano SL. Methylprednlsolone for acute splnal cord ‘п/игу. Атег/сап Jourпa/ оГ Hospita/ Рhапnасу. 1990;47: 1977.