Все известные формы сколиоза делятся на две группы: врожденные и приобретенные.
Врожденный сколиоз диагностируется в первые дни жизни, его причиной могут быть нарушения внутриутробного развития или наследственность. Причины сколиоза такой формы – недоразвитие или патологическая форма позвонков. В 20% случаев врожденная форма сколиоза сопровождается патологиями других систем: сердечно-сосудистой, нервной, мочеполовой.
Причинами приобретенного сколиоза часто являются ранее перенесенные заболевания.
Такой сколиоз может возникнуть:
– из-за синдрома гипермобильности суставов;
– из-за врожденных деформаций позвонков; из-за врожденной кривошеи; из-за рахита;
– из-за врожденной либо приобретенной вследствие травмы разницы длины ног (если разница между правой и левой ногой превышает 2-4 см);
– из-за заболеваний нервно-мышечной системы; например, сколиоз часто развивается у детей, больных детским церебральным параличом (ДЦП), а так же у детей, перенесших полиомиелит или клещевой энцефалит; сколиоз часто возникает у людей, болеющих сирингомиелией или центральным (спастическим) параличом;
– из-за нарушения обмена веществ в костях;
– после травм и ампутаций вследствие несчастных случаев или операций;
– совсем редко – у детей после операций на сердце.
При развитии даже умеренной формы приобретенного сколиоза (а именно она чаще всего и поражает детей и подростков), возможны серьезные осложнения. Среди них:
1) Нарушения сердечной и дыхательной деятельности. В некоторых случаях сколиоза грудная клетка может начать давить на легкие и сердце, затрудняя тем самым дыхание и мешая сердечной мышце перекачивать кровь.
2) Во-вторых, сколиоз неминуемоприводит к всевозможным проблемам со спиной. Взрослые, у которых в детстве развивался сколиоз, как правило, чаще страдают от хронических болей в спине, чем все остальные.
3) Сколиоз крайне негативно отражается на осанке, походке и внешнем виде ребенка или подростка. Как только сколиоз входит в сильную стадию, он вызывает заметные изменения во внешнем виде. Речь в первую очередь идет о неровных плечах, о выступающих ребрах, о неравномерности бедер, о сдвиге талии в сторону. Дети (и особенно подростки) со сколиозом часто начинают стыдиться своей внешности, что, естественно, отражается и на их психологическом здоровье.
Чтобы не допустить искривления позвоночника у детей, следует с самого рождения принимать различные профилактические меры против сколиоза.
1) Никогда не следует опережать физическое развитие младенца. Начать самостоятельно переворачиваться, сидеть, ползать и ходить дети должны тогда, когда их организм к этому готов, а тело достаточно окрепло. Практически все детские ортопеды едины во мнении, что чем дольше ребенок ползает, тем больше у него укрепляются мышцы спины и тем больше он готов к нахождению в вертикальном положении без каких-либо искривлений в позвоночном отделе.
2) Гуляя с малышом и держа его за руку, следует помнить, что у него идет определенная нагрузка на одно плечо, бедро и так далее. Именно поэтому, совершая пешие прогулки, необходимо как можно чаще менять руку, которую крохе приходится с определенным усилием все время вытягивать вверх.
3) Кроватка новорожденного не должна быть с мягким матрасом и подушкой. Лучше приобрести специально разработанный матрас для младенцев.
4) Необходимо как можно чаще находиться с крохой на свежем воздухе, так как ему необходимо получать достаточное количество витамина Д, который благотворно влияет на здоровье и крепость костей малыша.
5) Необходимо следить за тем, чтобы дети не только не сутулились, во время ходьбы и сидения, но и не лежали долго на одном боку, читая книги или смотря телевизор.
И диопатический сколиоз порой (хотя и не всегда) развивается у малоподвижных детей, ведущих “домашне-сидячий” образ жизни, из-за неправильной посадки в школе за партой или дома за компьютером, либо из-за неправильного положения ребенка за столом во время выполнения уроков. Когда ребенок постоянно склоняется слишком низко к тетрадке или клавиатуре, и при этом имеет привычку выставлять вперед плечо той руки, которой пишет или управляет компьютерной мышкой, он непроизвольно перекашивает позвоночник и разворачивает тело в сторону выставленной руки. Со временем мышцы спины и позвоночник подстраиваются под это неправильное положение, и развивается сколиоз. Такой сколиоз чаще всего начинается и бурно прогрессирует в юности, особенно в тот период, когда подросток быстро вытягивается в росте. То есть в возрасте с 10 до 17 лет.
Кроме того, идиопатические сколиозы иногда развиваются у подростков-спортсменов, занимающихся “несимметричными” видами спорта, при которых одна рука или одна сторона тела развиваются намного больше, чем другая. Например, у теннисистов, бадминтонистов, метателей ядра или копья, лучников или стрелков из ружья, и т.д.
Та же проблема характерна и для подростков-музыкантов, играющих на “несимметричных” инструментах: например, сколиозами часто страдают скрипачи, но зато почти никогда – те, кто играет на ударных инструментах (барабанщики); пианисты тоже почти никогда не страдают от “профессионального сколиоза” – ведь они задействуют обе руки.
Конечно, не у каждого ребенка, ведущего малоподвижный образ жизни и неправильно сидящего за столом или партой, появится сколиоз. Для развития сколиоза чаще всего должны сложиться вместе сразу несколько обстоятельств – это и слабость связок, и нарушение тонуса мышц, и какие-то неблагоприятные особенности нервной системы, и, видимо, наследственная предрасположенность.
Однако факт остается фактом – подвижные, хорошо развитые, спортивные дети (при условии, что они занимаютеся “симметричными видами спорта”) болеют сколиозом реже детей, все свое время проводящих за компьютером и тетрадками, и выходящих на улицу “по большим праздникам”.