Лечение подросткового (>10 лет) идиопатического (диспластического) сколиоза средней (20-69°)и тяжелой степени (до 80-85°) у пациентов с завершённым ростом, мобильными деформациями позвоночника.

Известно, что при тяжелых формах сколиоза (III-IV-й степени) вследствие трехплоскостной деформации позвоночника возникает деформация ребер и грудной клетки, изменяется ее форма и, в целом, нарушается нормальное взаиморасположение органов и систем человеческого организма. При этом отмечаются изменения не только со стороны анатомии, но и функций всех органов и систем, в той или иной степени выраженности. Это касается ЦНС, дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, выделительной, эндокринной, костно-мышечной и других систем организма. Таким образом, в настоящее время необходимо говорить о наличии патологического симптомо-комплекса, присутствующего у больных с тяжелыми формами сколиоза. Это заставляет нас рассматривать сколиоз не как деформацию позвоночника, а как сколиотическую болезнь организма в целом. (A Radulescu 1961. И А Мовшович, 1964, Я Л Цивьян, 1972, А И Казьмин 1980, М Г Дудин, 2005)

В настоящее время лечение подросткового идиопатического (диспластического) сколиоза средней (20-69°) и тяжелой степени (до 80-85°) у пациентов с завершённым ростом (14-16 лет), мобильными деформациями позвоночника, для вертебрологии не представляет сложности.

Оптимальным методом коррекции тяжелых, мобильных сколиотических деформаций позвоночника у детей с законченным ростом сколиозов: дорсальный релиз позвоночника (тенолегаментокапсулотомия по Шулутко), тотальная фасетектомия (нижней и верхней фасетки) на протяжении коррекции (по методу Понта), коррекция и фиксация позвоночника транспедикулярной системой CD+ торокопластика и задний аутоспондилодез, что как правило приводит к 100% коррекции деформации и позволяют получить отличные результаты лечения.

Многие вертебрологи подчёркивают что полный контроль над деформированным участком позвоночника и абсолютно надёжную фиксацию может дать только методика двухсторонней фиксации каждого позвонка (2 транспедикулярных шурупа в каждый позвонок) на протяжении всей дуги искривления.

Клинический случай

До операции деформация – 78°, после операции – 0°
Коррекция деформации 100%
До операции деформация – 78°, после операции – 0°
Коррекция деформации 100%