Прогрессирующая деформация позвоночника (сколиоз)
Сколиоз — это прогрессирующее искривление позвоночника в трёх плоскостях:
- фронтальной,
- сагиттальной,
- горизонтальной.
Вследствие деформации грудной клетки нарушается нормальное взаиморасположение внутренних органов.
При сколиозе страдают сразу несколько систем организма:
- опорно-двигательная,
- сердечно-сосудистая,
- половая,
- дыхательная,
- желудочно-кишечная,
- нервная.
Это не просто деформация одного сегмента, а системное заболевание.
Сколиоз у взрослых
Проявляется после завершения роста позвоночника и сопровождается ранним развитием дегенеративных изменений. Особенно поясничные сколиозы могут прогрессировать на протяжении всей жизни.
Новый подход для лечения сколиоза
Динамическая коррекция растущего позвоночника (Vertebral Body Tethering, VBT) у пациентов с имеющимся потенциалом роста.
При этом происходит самокорекция деформации на фоне роста ребёнка, то есть «ремоделирование».
Что такое динамическая коррекция позвоночника?
Динамическая коррекция позвоночника – это современный метод лечения сколиоза и других деформаций позвоночника, который позволяет исправить искривление и при этом сохранить естественную подвижность позвоночника.
Как это работает?
В отличие от традиционных методов, при которых позвонки фиксируются жёстко, динамическая коррекция использует специальные имплантаты, которые позволяют позвонкам двигаться в физиологическом диапазоне.
Это особенно важно для растущих организмов, так как позволяет позвоночнику продолжать расти и развиваться.
Преимущества динамической коррекции:
- Сохранение подвижности
Позвоночник остаётся гибким, что улучшает качество жизни пациента. - Меньший риск осложнений
Метод менее травматичен и имеет меньше побочных эффектов. - Возможность дальнейшего роста
Особенно важно для детей и подростков – позвоночник продолжает расти. - Эстетический результат
Позволяет достичь хороших косметических результатов.
Производитель
В настоящий момент на мировом рынке есть только один производитель системы динамической коррекции позвоночника, имеющий сертификат CE, который сотрудничает с нами.
Наша пациентка, 13 лет. Профессиональная гимнастка.
1,5 года назад проведена динамической коррекции сколиоза методом VBT. Результат работы
системы не окончательный, так как девушка еще растет – результат будет больше и еще лучше.
Различия ригидной (классической транспедикулярной) и динамической систем коррекции сколиоза
Ригидная система
Операционный доступ: передний или задний
Цель: коррекция деформации и формирование спондилодеза (сращение позвонков между собой)
Механизм коррекции: позвоночник фиксируется жёсткими винтами, стержнями и удерживается в правильном положении
Плюсы:
- Надёжность
- Много отдалённых результатов
- Повышение качества жизни
- Проводится бесплатно по полису
Минусы:
- Повреждение мышц спины, которые полностью не восстанавливаются
- Большая кровопотеря во время операции
- Длительная операция
- Частые осложнения в послеоперационный период
- Перегрузка смежных отделов
- Потеря подвижности позвоночника
- Длительное восстановление (около 1 года)
Динамическая система
Операционный доступ: боковой или эндоскопический
Цель: коррекция деформации и сохранение подвижности позвоночника
Механизм коррекции: позвоночник фиксируется с помощью винтов и гибких кордов с определённым натяжением
Плюсы:
- Нет повреждения мышц спины
- Минимальная кровопотеря
- Быстрое восстановление (примерно 6 недель)
- Сохранение объёма движений
- Значительное повышение качества жизни
- Нет перегрузки прилежащих отделов
Минусы:
- Не проводится по полису
Наглядное сравнение динамической и ригидной систем коррекции сколиоза через 3 месяца после
операции.
Применение у взрослых
Динамическая коррекция и стабилизация позвоночника или ASC (Anterior Scoliosis Correction) успешно применяется не только у пациентов с незавершённым костным ростом, но и у пациентов взрослого возраста (до 60 лет).
Для взрослых используется термин вентральная динамическая коррекция сколиоза (ASC), поскольку принцип «ремоделирования» в данной ситуации невозможен.
Пациентка, 30 лет.
Результат после двусторонней коррекции сколиоза динамической системой по методу ASC.
Видео снято через 1 год после операции.
Практически идеальная коррекция.
