При явном или обоснованно ожидаемом прогрессировании деформации использование специальных ортопедических корсетов, предназначенных для исправления патологии и предупреждения дальнейшего развития заболевания, является основой консервативной терапии. Под явным прогрессированием следует понимать развитие сколиоза более чем на 50^o в течение полугода. Область показаний к лечению с помощью корсета при доминирующих искривлениях грудного отдела лежит в пределах между 10^o-40^o, а также в пределах 10-30^o по Коббу для доминирующих сколиозов поясничного отдела.

В исключительных случаях у детей малого возраста с достаточной гибкостью и деформацией свыше 40^o можно также рассматривать возможность лечения корсетом. В случаях явного или обоснованно ожидаемого прогрессирования деформации целесообразно начинать корсетотерапию и при деформациях менее 10^о. Чем меньше и мобильнее исходное искривление, тем большую коррекцию сколиотической деформации можно получить. Поэтому своевременное назначение корсета позволяет не только остановить прогрессирование искривления, но и обеспечить значительную трехплоскостную коррекцию сколиотической деформации позвоночника.

Наиболее известным и высокотехнологичным, в настоящее время, в этой области является динамический корсет Шено, разработанный бывшим французским военным врачом Жаком Шено (J. Cheneau) более 40 лет тому назад. Корсет представляет собой жесткую конструкцию, которую изготавливают из специальных термопластических материалов. Внутри этой конструкции расположены точно рассчитанные специальной компьютерной программой выступы (пелоты), которые и оказывают необходимое механическое давление на деформированные участки костной структуры, осуществляя тем самым коррекцию позвоночника. С противоположной стороны такого выступа находятся полости расширения для смещаемых тканей. Корсет Шено купить готовый невозможно. Его изготавливают только на заказ строго индивидуально для конкретного пациента, и срок его ношения определяется врачом с учетом возраста, тяжести деформации, её прогрессирования или стабилизации.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К НОШЕНИЮ КОРСЕТОВ ШЕНО:

Использование данного корсета не рекомендуется: 

• – при сколиотической деформации позвоночника величиной менее 20 градусов у пациентов периода завершения костного роста (рентгенологический тест Риссера более IV);
• – при наличии тяжелых хронических функциональных нарушений в работе дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
• – при обнаружении дегенеративных изменений костно-мышечной системы, при которых не допускается механическое воздействие;
• – при атрофии мышечных тканей, при которой противопоказано механическое давление;
• – при кожных заболеваниях туловища и таза с очагами воспалений (экземе, дерматитах и гнойничковой инфекции) в местах прилегания корсета;
• – при органических заболеваниях ЦНС и психоэмоциональной непереносимости метода лечения.